Сотрудники РНПЦ детской хирургии собрали уникальную коллекцию, которая, на первый взгляд, кажется случайным набором предметов. В ней цветные камни, бижутерия, шурупы, пипетки и палочки от чупа-чупсов. Каждый из этих экспонатов врачи извлекли из желудочно-кишечного тракта малышей разного возраста. Нередко этот список дополняют мелкие детали конструкторов, колеса машинок и туфельки Барби. Заведующий диагностическим отделом РНПЦ детской хирургии, главный внештатный специалист по детской эндоскопии Министерства здравоохранения Кирилл Мараховский рассказал, какие игрушки могут таить в себе наибольшую опасность.
Игрушки на батарейках
– Ежегодно специалисты РНПЦ детской хирургии извлекают из желудочно-кишечного тракта детей около сотни предметов. Особо опасные – плоские батарейки, на которых работает множество игрушек. Покупая машинку на пульте управления или мини-пианино, нужно задуматься, насколько легко ребенку открыть отсек для батареек.
Попадая в организм, батарейка вызывает электрохимический ожог слизистых на любом уровне. Через четыре часа пребывания аккумулятора в организме он приваривается к стенкам. Спустя еще четыре – в пищеводе образуется дыра.
В 2018-м в нашем центре было зарегистрировано 12 случаев извлечения плоских батареек.
Конструкторы
– Конструкторы давно являются предметом детского интереса. Именно поэтому известная датская компания много лет в состав деталей добавляет вещество, которое безопасно для организма и хорошо визуализируется на рентгеновских снимках.
Мячики из каучука
– Во многих торговых центрах и магазинах установлены автоматы, которые продают разноцветные мячики-попрыгунчики. Однако с подобными игрушками стоит быть острожным.
В прошлом году в РНПЦ детской хирургии был доставлен годовалый ребенок, который разжевал такой шарик и вдохнул его содержимое. Мелкие крошки попали в бронхи и закупорили их. При извлечении работу затрудняло то, что мячик был желтый и его крошки по цвету сливались со слизистой оболочкой. Размер крошки был около двух миллиметров. Операция длилась несколько часов. Этот случай стал одним из самых сложных за время моей врачебной практики. Если бы крошки не извлекли, в закупоренном сегменте могла начаться инфекция, которая бы вызвала пневмонию, а затем абсцесс легких.
Сильные магниты
– Если ребенок проглотил один магнит диаметром в пару миллиметров – тревогу бить рано. Большого вреда он не нанесет и достать его несложно. Намного страшнее, если в организм один за другим попали два или больше шариков. Операция по извлечению сильных магнитов – одна из самых трудоемких в детской эндоскопии: шарики способны примагничиваться друг к другу, находясь в разных отделах ЖКТ.
Самый опасный случай, когда один магнит проходит до кишечника, а другой остается в желудке.
Любая мелочь
– Некоторые игрушки одним своим видом не внушают доверия: хлипкие крепления дверей у техники, множество мелких деталей, которые ломаются при первом контакте. Среди экспонатов коллекции есть маленькое колесо от игрушечной машинки. Его в июне прошлого года достали из пищевода маленького мальчика. Сохранилось и видео той операции, где каждое движение врача напоминает работу ювелира.
Среди посетителей РНПЦ детской хирургии много детей от двух до трех лет. Часто они оказываются на приеме у врача из-за своего любопытства, ведь им интересно попробовать все на вкус. 60 процентов обращений – случаи, когда ребенок проглотил монету. Посмотрите на кучу камушков всех цветов радуги, которые есть в коллекции. Дети любят все яркое и необычное. Как-то спросили двухлетнего пациента, какого цвета стекляшку он проглотил, и тот ответил: «Красивого».
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО РЕБЕНОК ЧТО-ТО ПРОГЛОТИЛ?
– Когда в организм попадает инородное тело, повышается температура и слюноотделение, затрудняется прохождение пищи и малыш отказывается от еды. Ребенок может кашлять, стать беспокойным и беспричинно кричать. Заниматься самолечением и пытаться самостоятельно извлечь предмет запрещено, обратитесь к специалисту. А если есть даже минимальные сомнения в том, что ребенок проглотил батарейку, бросайте все дела и бегите к врачу!
Крупенькова Виктория, Диана Шестакевич, «Знамя юности»
(фото авторов)
